Bukdácsol Obama reformja
Bocsánatot kért Barack Obama az egészségbiztosítási reform bevezetése körüli problémákért egy televíziós interjúban. Nem sokkal korábban Texasban, a republikánusok egyik legfontosabb államában járt, hogy személyesen védje és népszerűsítse a 2010 márciusában elfogadott törvényt, amely legfontosabb belpolitikai győzelmének számít.
Ám a reform ma több fejfájást okoz a Fehér Háznak, mint büszkeséget. A törvény számos fontos rendelkezése október elsején lépett életbe. Ekkor kezdte meg működését az az internetes oldal, ahol – mint egy repülőjegy vagy szállodakereső honlapon – az amerikaiak összehasonlíthatják, melyik biztosító mit ajánl nekik, és abból kiválaszthatják a nekik leginkább megfelelőt.
A HealthCare.gov oldal azonban a kezdetektől rosszul működik. Lassú, nehezen töltődik be, vagy egyszerűen nem jeleníti meg az ajánlatokat. Ha valakinek mégis sikerül rajta keresztül biztosítást kötnie, még mindig nem dőlhet hátra, ugyanis a biztosítók nem kapnak meg minden adatlapot, azokon helytelenek az adatok, vagy egyszerűen hiányoznak – derül ki a The New York Timesból (NYT).
Az Obama-kormány a törvény elfogadásától kezdve számos szervezési hibát követett el, ami ahhoz vezetett, hogy nem megy simán a reform bevezetése – írja a The Washington Post. Obama nem volt hajlandó például külső, hasonlóan nagy munkában jártas, profi menedzsmentet felkérni a gyakorlati megvalósítás levezénylésére. Nem fordítottak kellő figyelmet a weboldal felépítésére sem, sok információt, problémát visszatartottak a választások előtt, nehogy támadási felületet adjanak a republikánusoknak.
Október végén derült ki, hogy újabb, súlyosabb probléma is felmerült. Az elnök mindig azt hangoztatta, senkinek sem kell majd megválnia a biztosításától, amivel elégedett, ám ez nem így lett. A CBS News szerint már kétmillió embert értesítettek, hogy a biztosítójuk felmondta a szerződésüket, mert a jelenlegi feltételekkel az új törvény alapján már nem köthetik meg a szerződést. Az Obama-reform tíz új követelményt vezetett be, amelyre minden biztosításnak vonatkoznia kell. Akinek szerződésében nincs benne például az újszülöttellátás, a mentális betegségek kezelése vagy a receptköteles gyógyszerek támogatása, annak újat kell kötnie, gyakran sokkal drágábban.
A Fehér Ház szerint abban az esetben, ha a HealthCare.gov végre gond nélkül működni kezd (ezt november végére ígérik), ezek az emberek találni fognak a jelenleginél olcsóbb biztosítást is. Ám a sajtóban megjelenő egyéni történetek azt mutatják: akiknek már sikerült új ajánlatot kérniük, drágábban tudtak szerződést kötni. Ha olcsóbbat találtak, az viszont arra kényszerítette őket, hogy az évtizedek óta látogatott orvosuk helyett mást keressenek – olyat, akivel az új biztosító szerződött.
A republikánusok szerint mindez ismét az egészségbiztosítási reform elhibázottságát bizonyítja. A párt mindig is hevesen ellenezte a törvényt, szerintük az elviselhetetlen terheket ró a vállalkozásokra és rákényszeríti az embereket, hogy biztosítást vásároljanak, ezzel választási szabadságukat korlátozza. Sőt, túlzottan meg is terheli a költségvetést.
A kormány azzal védekezik, ezek csak átmeneti problémák egy átfogó reform bevezetése közben. Az említett weboldalt mindössze 10-15 millió embernek kell használnia, azoknak, akiknek nem a munkahelye fizeti a biztosítását, illetve nem az állam biztosítja ezt számukra rászorultsági alapon. Ők maguk fizetik a biztosítást, általában drágábban, mintha munkáltatójuk tenné azt. Ezra Klein, a WP elemzője szerint épp ebben a szegmensben volt tetten érhető a biztosítók túlkapása (túlárazások, betegek elutasítása), ezért itt kellett „rendet tenni.” Ezt az új törvény meg is teszi.
A Fehér Ház hangsúlyozza a reform fontos, már életbe lépett változásait is: ezentúl senkitől sem tagadhatják meg a biztosítók a szerződéskötést, idősektől vagy krónikus betegektől sem. A fiatalok 26 éves korukig választhatják szüleik biztosítását. A jövőben több ember kap rászorultsági alapon ellátást vagy támogatást a biztosítás kifizetéséhez. Az Obama-adminisztráció állítja: hosszú távon a reform segít lassítani a szövetségi egészségügyi kiadások meredek emelkedését is.
