Születések háza, kísérleti jelleggel
Aurore, aki harmadik gyermekét várja Marseille-ben, örül a nemzetgyűlési határozatnak. Első két lányát kórházban szülte, de szerinte nem kapott elég figyelmet, nem hallgatták meg kéréseit. – Csupán egy voltam a páciensek között – dohog. Következő babáját már otthon szeretné világra hozni, bába segítségével. Barátnője, Marie példája is erre ösztönzi. Marie három gyermekét szülte saját lakásában, és szerinte az ismerős környezet sokat segített, alig szenvedett a szülés utáni depressziótól.
A tapasztalatok szerint Franciaországban is növekszik az igény a kórházon kívüli szülésre. Országos trendről egyelőre nem lehet beszélni, mert bár az otthon szülés eddig is megengedett volt, bizonyos megyékben erre nem volt lehetőség. Nagyon sok bába ilyenre egyszerűen nem vállalkozik.
Sylvie Delhomme nem tartozik közéjük. A bába már hoszszabb ideje vezet szüléseket lakásokban. Egyelőre szinte fehér hollónak számít a szakmában. Elmondása szerint először minden esetet gondosan megvizsgál, majd a kismama és a magzat állapotától függően, a kockázatokat mérlegelve, kizárólag ő dönti el, hogy lát-e lehetőséget az otthon szülés lebonyolítására. A kismama Delhomme felügyelete alatt marad a terhesség alatt, és együtt tervezik meg a szülést is – kívánság szerint bevonva az apát is.
– Ha a bába kizárólag normális lefolyású szüléseket vállal, az otthon szülés nem kockázatosabb, mint a kórházi –hangsúlyozza. – Ha a holland vagy a belga mutatókat nézzük, ahol az alternatív szülésmód elterjedt és bevált gyakorlat, akkor azt látjuk, hogy az otthon szülések esetében a halálozási ráta semmivel sem magasabb, mint a kórházakban.
A bába örülne, ha a belga és a holland minta alapján Franciaországban is létrejönnének a „születés házai”. Ez nagyban megkönnyítené a bábák munkáját. Gyorsabban tudnának intézkedni,még biztonságosabbá válna a szülés, és végre megszűnne a bábák és az otthon szülő nők folytonos harca jogaik elismertetéséért. – Jó lenne, ha az otthon szülő nőket végre felnőttként kezelnék – teszi hozzá.
A szülésznő által ideálisnak tartott állapot még a jövő zenéje. A nemzetgyűlés egyelőre kísérleti jelleggel, két évre engedélyezi a „születés házainak” létrehozását. Két év múlva megvizsgálnák a tapasztalatokat. Az elképzelések szerint az intézmény bábák felügyelete alatt működik majd, egy-egy kiválasztott kórházzal együttműködve és annak közvetlen közelében. A szülész-nőgyógyász szakma viszont máris ellenzi a parlamenti döntést: Jean Marty, a nőgyógyászok szakmai szervezetének titkára szerint nagyon veszélyes dolog kivenni a szakorvosok kezéből a szülések levezetését.
Sylvie Delhomme sem teljesen elégedett a nemzetgyűlési határozattal. – A „születés házának” valódi háznak kellene lennie, ahol több bába praktizál, nem pedig az adott kórház egyfajta alosztályának –mondja.
A bába egyébként azt tervezi, hogy amint meghonosodik Franciaországban a „születés házainak” hálózata, ő maga feladja majd az „igazi” otthon szülések eddigi praxisát.
Marseille, 2010. december
Magyarországon elismert szakma lesz a bábaság
Az egészségügyi államtitkárság egyeztetésre bocsátotta azt a tervezetet, amely az otthon szülést szabályozza. A készülő kormányrendelet kitér arra, ki szülhet otthon és ki nem. Kizáró ok lenne az ikerterhesség, a nagy magzat vagy akár egy korábban elvégzett császármetszés, illetve – legalábbis első terhesség esetén – az is, ha az anya idősebb 35 évesnél. A tervezet szerint az otthon szülést a társadalombiztosítás nem finanszírozza. Elismert szakma lesz a bába is, bár a képzésükkel kapcsolatos szabályokat még nem részletezi a koncepció. A világ számos országában – az Európai Unióban is – az otthon szülés a szülészeti ellátás természetes része.
Lesly Page professzor, bábaszaktekintély a napokban járt Magyarországon, hogy tiltakozzon Geréb Ágnes szülészorvos, bába bebörtönzése ellen. Az 1965 óta otthoni és kórházi körülmények között praktizáló brit professzor szerint az alacsony kockázatú terhességeknél az otthon szülés nem kevésbé biztonságos, mint a kórházi. Ezzel valószínűleg vitatkozna a magyar szülészorvosok többsége.
Az otthon szülés hívei valójában a szülés természetes folyamatát szeretnék átélni. A kulcsszó azonban nem az otthon, sokkal inkább a háborítatlanság. Hosszú távon a bábaszakma legitimációja lenne a lényeg: ez a szülészeti modell ugyanis a női együttműködésre, a háborítatlanságra épít, amelyben a szülés természetes, egészséges folyamat, amit „kísérni és nem levezetni” kell. (Ó. M. D.)
