Egyre jobban biztosítóvá válik az OEP

2008-11-22

Se többet, se kevesebbet nem nyújthat jövőre az orvos a betegnek, mint amennyi jár - ez derült ki a Semmelweis Egyetem Menedzserképző Központja által szervezett konferencián. Aki mégis eltérne az egészségbiztosító eljárásrendjétől, elveszítheti a gyógyításért járó öszszeg tíz százalékát.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár februártól megújítaná a finanszírozási szerződéseket az egészségügyi szolgáltatókkal. A közfinanszírozott intézményeknek vállalniuk kell, hogy úgynevezett finanszírozási eljárásrend alapján gyógyítanak, valamint minőségi ellátást nyújtanak a betegeknek.

Bár több részlet még bizonytalan, de azt Pöőr Lenke, az OEP osztályvezetője elmondta: az elvárásokat nem teljesítőket először felszólítják, majd, ha ez nem járna sikerrel, büntetnek, a következő lépésként pedig megpróbálják a feladatot átadni a területileg illetékes súlyponti kórháznak. Ha ez nem lehetséges, pályázatot írnak ki a szolgáltatásra. Ekkor már bárki, így a magánszolgáltatók is versenyezhetnek a feladatért. Ha súlyponti kórház az elmarasztalt, ugyanerre a sorsra juthat. Mindez része annak a folyamatnak, amely az OEP hivatalát valódi biztosítóvá alakítja át.

Pöőr Lenke hozzátette: a tervek szerint az új szerződés részeként az OEP meghatározná azt is, hogy egy-egy kezelés keretében mi az, amit kifizet. Ha ennél kevesebbet vagy épp ellenkezőleg, netán indokolatlan többletszolgáltatást kapna a beteg, az egészségbiztosító elvonhatná az ellátásért járó díjazás tíz százalékát.

Határozott szándék van, de még több részletről nincs szakmai, illetve politikai döntés. Így bizonytalan, hogy mi kerülhet minőségi elvárásként az új szerződésekbe. Ezek megfogalmazását segítik az ÁNTSZ most zajló, átfogó kórházi vizsgálatának tapasztalatai is. Egyelőre a finanszírozási eljárásrendekből tíz szakterület 60 protokollja készült el. Ez elvben elég lehet az induláskor, hiszen ez a mennyiség az OEP-költségvetés 80 százalékát lefedi.

Orbán fogorvosa mindent megtett, mégis beragadtak az Ironmannek járó milliók

Hiába várja a júliusban azonnalira beígért állami támogatást a nyáron lezajlott Ironman 70.3 verseny szervezője. A nemzetgazdasági szempontból is fontos nemzetközi rendezvénynek a kormány 180 millió forintot ítélt meg, a pénznek a Magyar Triatlon Szövetségen keresztül kellene eljutnia az ironmanesekhez, de nem jut. A szakszövetség és a versenylicencet birtokló Kropkó Péter vállalkozása között rég elmérgesedett a viszony, főleg miután a szövetség a tavasszal megpróbálta bemártani őket az amerikai jogtulajdonosnál.

"A TEK működésképtelen, veszélyt jelent a magyarokra"

A Demokratikus Koalíció szóvivője azt követeli, hogy számolják fel a Terrorelhárítási Központot (TEK) és helyezzék szakmai alapokra a terrorelhárítást. Gréczy Zsolt szerint a hazai terrorelhárítás jelenlegi formájában működésképtelen, ezért veszélyt jelent a magyarokra és az Európai Unió többi polgárára is.

Brüsszel nem fél Orbántól és nem áll bosszút - interjú Navracsics Tiborral

Érzelmileg színesen fejezi ki magát – így fogalmazott Navracsics Tibor uniós biztos lapunknak annak kapcsán, hogy az Orbán a népszavazás után is csatákat akar nyerni Brüsszel ellen. A politikus beszélt arról is, miért szavazott nemmel a népszavazáson, kellet-e ehhez engedélyt kérnie, főnökétől, és elemezte az unió helyzetét is.

Nem nyomoznak - törvényesen jutott ingatlanhoz Rogán feltalálótársa

Nem történt bűncselekmény a BRFK Korrupciós és Gazdasági Bűncselekmények Elleni Főosztálya szerint akkor, amikor az V. kerületi önkormányzat a sajtó értékelése szerint rendkívül előnyös áron segítette hozzá az általa bérelt ingatlanhoz Csík Balázst, az offshore hétterű Hunguard Zrt. társtulajdonosát, Rogán Antal propagandaminiszter feltalálótársát.

Így töpörödött össze a pécsi magasház

Mostanra csupán néhány emeletnyi torzó maradt Pécs egykori híres panelmonstrumából, amit a Guiness Rekordok Könyve Közép-Európa legmagasabb lakatlan épületeként tartott számon. Az 1976-ban átadott, '89-re egy építési hiba miatt életveszélyessé vált 25 emeletes házat végeláthatatlan huzavona után idén tavasszal kezdték lebontani, a kivitelezők szerint év végére nyoma sem marad. Képsorozatunkban megnézheti, hogyan tűnik el lassan a föld színéről a Kádár-korszak egyik büszkesége.