Hétszázezer kivétel
Piacrobbanást jósol Péteri János, a GKI-EKI biztosítási szakértője az egészségügyi kiegészítő biztosítások területén. Mind többen inkább vállalják a különbiztosítás költségeit, csak kikerülhessék a háziorvosnál, illetve az ott kapott beutalóval rájuk váró kényelmetlenségeket.
Az üzleti biztosítók alkalmazkodnak az új igényekhez. Mintegy fél tucat multinacionális cég kínál kényelmi, illetve a váratlan betegségek idejére szóló jövedelempótló kiegészítő biztosítási csomagot.
A lapunk által megkérdezett biztosítók üzleti titokként kezelik ügyfeleik számát, foglalkozását. A GKI-EKI adatai szerint körülbelül 95 ezer kiegészítő biztosítást tartottak nyilván 2007-ben az üzleti biztosítók, és további 645 ezer embernek vásárolt hasonló szolgáltatást a munkahelyi egészségpénztárakon keresztül a munkáltatója.
Az ilyen kiegészítő biztosítás havi költsége függ az életkortól, a nemtől, az egészségi állapottól. Egy átlagos egészségi állapotú, 45 éves ember havonta körülbelül 1500-1800 forintos kiegészítő biztosítási összeg ellenében kórházi ápolás idejére napi 1000 forintot kap. Általában meghatározott minimális időre (például öt év) vállalni kell a biztosítás fizetését. Ha valaki emelt összeget fizet, kiemelt ellátást is kaphat - például a legnagyobb komfortfokozatú biztosítás keretében a kezelést tízéves hűségnyilatkozat mellett a jól ismert magánkórházban végzik.
A biztosítás díja a nők számára némiképp magasabb, hiszen gyakrabban járnak orvoshoz, jobban odafigyelnek az egészségükre. Az általunk megkérdezett egyik nagy biztosító egy 40 éves nőtől évente 313 ezer, egy ugyanilyen korú férfitól 263 ezer forintot kér. Cserébe a kezelésen kívül a kiemelt kockázatú betegségek esetén egyszeri félmillió forintot fizet.
A kiegészítő biztosítás fejében általában közkórházakban, de elkülönített részlegen, klímás, egy-két ágyas, televízióval, telefonnal felszerelt szoba jár. Sőt, a legmagasabb díjtételek fejében külön ápolónő, orvos is jut. Az ily módon biztosítottak alig várakoznak a kezelésre, hiszen úgynevezett betegmenedzser szervezi meg a kórházban létüket.
A fővárosi Szent Imre Kórháznak mintegy hat-nyolc biztosítóval van a páciensek számára megkülönböztetett figyelmet garantáló szerződése. Havonta 60-70 ilyen beteget fogadnak az extra felszereltségű szobákban, illetve apartmanokban. Ez utóbbit általában azok a súlyos betegek kérik, akik hozzátartozóikkal együtt szeretnének maradni a kórházban is. A szobák ára felszereltségtől függően napi kétezer és 35 ezer forint között változik - mondta lapunknak Karácsonyi Annamária, az intézmény gazdasági igazgatója. A beteg számlát kap, amit a biztosítója áll. A szolgáltatás megvásárolható az utcáról érkezőknek is, bár elsősorban a biztosítók ügyfelei veszik igénybe. A kórház az üzleti biztosítók mellett egészségpénztárakkal is szerződött, melyeknek ügyfelei soronkívüliséget élveznek. A kiegészítő biztosítás nemcsak az elhelyezésre, de például egyes beavatkozásoknál különleges anyagok alkalmazására is fedezetül szolgálhat. Karácsonyi Annamária példaként a látásélességet korrigáló szemlencseműtétet említi. A hagyományos eljárásban 39 ezer forintos lencsét térít az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, de a piacon létezik az úgynevezett bifokális lencse is. Ennek ára viszont 150 ezer forint, ha ilyet szeretne a beteg, a különbséget ő maga vagy a biztosítója fizetheti.