Magasban a lázgörbe
Az egészségügyi rendszer több pontján is megjelenő konfliktusok kapcsán tegnap az állampolgári jogok országgyűlési biztosa is szót kért: Lenkovics Barnabás a költségvetésük visszafogása miatt tiltakozó gyerekkórházak, a jövedelmük emelését és munkafeltételeik javítását követelő traumatológusok, illetve az egyre nehezebb helyzetben lévő onkológiai centrumok ügyében a gyógyítók - illetve betegeik - melletti állásfoglalás kiadására készül.
A budapesti gyerekkórházak vezetői tegnap sajtótájékoztatón közölték, hogy számításaik szerint a tavalyinál 20-25 százalékkal kevesebb pénzt kapnak az új szabályok szerint. Az év elején meghatározták ugyan a pénzügyi keretet, amely azonos volt az előző évivel, de július elsején úgy döntött a kormányzat, hogy ezt öt százalékkal csökkenti. Mára kiderült: a kórházak nemcsak az előző negyedévre, hanem visszamenőleg januárig ezt a csökkentett összeget kapják. A helyzetet súlyosbítják az áfa-, az energia- és más áremelések.
Ami a kórházak megoldási javaslatait illeti: ortopédia, allergológia, gasztroenterológia - íme, néhány szakterület, ahol a jövőben kevesebb helyen látják majd el a gyermekeket. A gyermekkórházak vezetői költségkímélő megoldásokat keresnek. A Madarász utcai kórház fül-orr-gégészete például októbertől a Heim Pál Gyermekkórházba olvad be, az onkológia viszont a Nagyvárad térre kerül. Több ilyen intézkedés várható - ha időlegesen is -, illetve néhol felfüggeszthetik bizonyos osztályok működését.
- Nincs hová menekülni, mert a gyerekgyógyászok az esetek nyolcvan százalékában azonnal megoldandó problémán segítenek, takarékoskodni itt alig lehet - mondja a Madarász utcai kórházról Harmat György igazgató.
Badacsonyi Szabolcs, a Budai Gyermekkórház és Rendelőintézet Kht. vezetője szerint keresik ugyan a további tartalékokat, de ő sem lát egyéb megoldást, jobb híján tehát a döntéshozókban bízik.
- Akad hely, ahol már két-három hónapot kell várni egy-egy beavatkozásra, ami gyermekek esetében elfogadhatatlan. Ha tovább szűkül az ellátóhelyek köre, még nehezebben kerülnek orvos elé a beteg gyerekek.
Az ügyvezető szerint már az akut esetekben is hosszú a várakozási idő, ezért is érthetetlen, miért így próbálják kikényszeríteni a váltást, hiszen ez nem hoz különösebb megtakarítást. A következő hónapokra számított pénzből még a bérekre sem futja majd.
- Minden kórházi vezető partner az átalakításban, de tudni kell, hogy ez a mostani ennek a lehető legdrágább módja. Nincs költségesebb annál, mint lepusztítani a meglévő rendszert, s újjáépíteni. Nem mondják meg, hogy mely helyeket kívánnak megszüntetni vagy összevonni, hanem a finanszírozás módosításával tesznek működésképtelenné intézményeket. Közösen kellene átgondolni, mit és hogyan kell tenni, aztán ahhoz pénzt rendelni, és akkor kezdődhet a munka - mondja a szakember, aki továbbra is bízik abban, hogy módosul az a kormányzati terv, amely a várhatóan a legnagyobb betegforgalmú hónapokban mintegy húsz százalékkal rontja a pénzügyi pozícióikat.
Tulassay Tivadar, a Semmelweis Egyetem Gyermekklinikájának igazgatója szerint hamis az az érvelés, hogy a megszorításokkal valamennyi kórházat egyformán lehet sújtatni: Budapest 100 kilométeres körzetének több intézményéből is a fővárosba küldik a beteg gyermekeket, itt pedig nem lenne szabad korlátozni, mert már nincs hova továbbküldeni őket.
A budapesti gyerekkórházak vezetőinek tegnap, a Heim Pál kórházban tartott tájékoztatóján az ombudsman is megjelent, aki közvetítést ajánlott fel.
- Minden olyan esetben, mikor az emberi élethez való jog veszélyeztetve lehet, kötelességem megszólalni. A gyerekgyógyászat ráadásul kiemelt terület: az ellátottak korlátozottan cselekvőképesek, így az őket érintő változásokat másként kell kezelni. A traumatológusok és a gyereksebészek ügyeleti díjának rendezése is ilyen. Ezek az emberek életeket mentenek - fogalmazott Lenkovics Barnabás. Az ombudsman több állásfoglalás kiadására is készül. Elsősorban a gyógyszerfelírási gyakorlatot bírálja majd, az onkológiai készítmények rendelésében lát életeket veszélyeztető helyzetet. Konkrét esetek sorakoznak az asztalán, amelyek szerint a betegek nem kapják meg a megfelelő kezeléseket. Felszólal a kötelező egészségügyi kamarai tagság eltörlése ellen is: ezzel ugyanis szerinte elvész az etikai és szakmai kontroll jelentette támasz az orvosok mellől.
