Huszonegy lépés jutott az egészségügyre
A mai magyar egészségügyi ellátással szerinte elégedetlen az egészséges és a beteg, a gyógyító és a páciens, mert a rendszer tele van igazságtalansággal. A cél ezek megszüntetése, és átmenet egy tisztábban működő rendszerbe.
A száz lépés program egészségüggyel foglalkozó pontjait tegnap ismertette a parlamentben a kormányfő. Az egészségügyi rendszer igazságosabbá és eredményesebbé tétele érdekében a következő intézkedéscsomagokat jelentette be Gyurcsány Ferenc:
I. Orvosi segítség mindenhol 15 percen belül
1. Sürgősségi osztályokat, központi ügyeleteket nyitnak azokon a területeken, ahol eddig nem voltak. Győrben, Zalaegerszegen, Miskolcon és Szolnokon. Külön gyermek sürgősségi osztályokat hoznak létre. (Megjegyzésünk: A megyei kórházaknak, így ezeknek is már van sürgősségi osztályuk.) Ma az ország területének 75 százalékán érkezik negyedórán belül a segítség. Ez egy éven belül 90 százalékra nő.
2. Új helikopterbázisok létrehozásával az ország minden pontjára el fognak jutni a légi mentők. Leszállópályákat létesítenek a nagy forgalmú traumatológiai és kardiológiai osztállyal rendelkező intézményekben. Az idén három, a következő években hét új mentőhelikoptert szereznek be.
3. Negyven új rohamkocsi és nyolcvan mentőkocsi beszerzésével, a mentőkocsik korszerű műszerekkel való ellátásával javítják a mentőszolgálat felszereltségét. Új mentőállomást építenek Kazincbarcikán, Záhonyban, Nyíregyházán, Túrkevén, Hajdúszoboszlón, Pétervásárán, Pápán, Dunaföldváron, Zalalövőn és Ercsiben.
II. Program annak érdekében, hogy tíz év alatt 15 százalékkal csökkenjen a daganatos betegek száma
4. Az idén induló nemzeti rákellenes program keretében szűrőbuszokkal az év végéig 53-ról 65 százalékra növelik az emlőszűrésen részt vevők arányát, és kiterjesztik a méhnyakrák-szűrést is. A férfiaknál kísérleti jelleggel elindítják a prosztatarákszűrést és kiterjesztik a vastagbélrák-szűrési programot.
Ez évek óta a népegészségügyi program része, amely remélhetőleg most lendületet kap.
5. Felújítják és korszerűsítik a megyei és regionális onkológiai központok sugárterápiás berendezéseit. Megkezdik a Közép-dunántúli Onkológiai Központ építését.
6. Egy éven belül a daganatos betegek mindenhol az országban megfelelően minősített gyógyító intézményekben kapnak ellátást.
III. A háziorvosi és járóbeteg-szakellátás korszerűsítése
7. Megteremtik annak feltételeit, hogy a gyógyítás helyét ne a finanszírozási, hanem a szakmai szabályok szabják meg. Ezért a fekvő- és járóbeteg-kasszák öszszenyitásával egységes gyógyító-megelőző kasszát hoznak létre.
8. A háziorvosi munka színvonalának emelésére támogatják több háziorvos együttműködését, vagyis a praxisközösségeket. Finanszírozással ösztönzik, hogy a háziorvosok egyre több betegség teljes kezelésére váljanak helyben alkalmassá.
Ez lehetőséget ad arra, hogy a szakvizsgával is rendelkező háziorvos a végzettsége szerinti munkáját - nagyobb díjtétellel - elszámoltathassa az egészségbiztosítóval. Így a betegnek nem kell olyan szakrendelésekre utaznia, amit a háziorvosa is el tud végezni.
Létrehozzák a kistérségekben a háziorvosok központi ügyeletének egységes rendszerét. Praxisalappal segítik a tartósan üres praxisok betöltését. A fejkvóta kialakításában jobban elismerik a háziorvosra nehezedő terheket.
Rácz Jenő egészségügyi miniszter szerint ez azt jelenti, hogy a hátrányos helyzetű térségekben magasabb díjazás társulhat a háziorvosi munkához, míg a gazdagabb, jól ellátott helyeken kisebb.
IV. A gyógyszerfogyasztás ésszerűsítése
9. Ösztönzik, hogy az azonos hatóanyagú és hatású gyógyszerek közül az orvosok az olcsóbbat írják fel.
Az olcsóbb gyógyszerekhez nagyobb, a drágábbakhoz kisebb mértékben járul majd hozzá a társadalombiztosítás. Annak, aki a drágább készítményt választja, magasabb önrészt kell vállalnia.
10. A promóció és a reklám szigorúbb szabályozásával mérsékelik az indokolatlan gyógyszerfogyasztást és az orvosok érdekeltségét egy bizonyos gyártó termékének kizárólagos felírásában.
11. Átalakítják a közgyógyellátási rendszert. Biztosítják az új és korszerű gyógyszereket, de egy-egy betegre költségkeretet állapítanak meg.
V. Csökkentik az ellátásban meglévő különbségeket
12. Szabványok biztosítják majd, hogy az ország bármely pontján mindenki minőségi szolgáltatást kapjon. Olyan szakmai követelményeket érvényesítenek, amelyek alapján az egészségbiztosító a legjobb ellátást nyújtó szolgáltatóval köthet szerződést, és ellenőrizheti ezek betartását.
Az ellátás minőségi ellenőrzésére most is megvan az ÁNTSZ hatósági jogköre. S bár az intézetek többsége nem felel meg a követelményeknek, kórházbezárásra az ellátási felelősség miatt nem került sor.
13. Meghatározzák a különböző szintű ellátások igénybevételi rendjét. A háziorvosok szabad megválasztása mellett ...azok, akik különleges igényeik miatt orvosilag nem indokolható vizsgálatot kérnek, vagy nem a számukra javasolt szakorvoshoz vagy kórházba mennének, kötelesek lesznek az ellátási költségek egy részét megtéríteni.
A többlettérítés mértéke elérheti a beavatkozás teljes költségét - nyilatkozta lapunknak az egészségügyi miniszter, aki közölte, hogy a bevezetéshez szükséges részletszabályok még nem készültek el. Így nem tudni, miként különböztetik meg a sürgősségi okot, a beteg kénye-kedve alapján megválasztott helyzettől, vagyis miként védik ki, hogy vészhelyzetre hivatkozva megkerüljék a rendszert.
VI. A járulékfizetés rendszerének rendezése
14. Megteremtik a járulékbefizetések egyéni nyilvántartási rendszerét. Ma 500 ezer "potyautas" dolgozik, de nem fizet biztosítást.
A jelenlegi rendszer nem alkalmas a járulékfizetés követésére.
15. Ősszel bevezetik az unión belüli ellátásokra jogosító EU-kártyákat, és elkezdik egy olyan rendszer kialakítását, amely alkalmas lesz a jogosultság és a befizetések ellenőrzésére.
16. Hatékonyabbá teszik a járulékbeszedés rendszerét...
17. A fekete- és a szürkemunka kifehérítésével bővítik a járulékfizetők körét...
18. ...Elérik, hogy minden biztosításra jogosult mögött tényleges járulékbefizetés álljon.
VII. Igazságossá teszik az egészségügyi ellátást
19. Alapcsomag kialakításával azok számára is hozzáférhetővé teszik a legszükségesebb egészségügyi ellátásokat (sürgősségi ellátás, közegészségügyi szolgáltatások, anya- és csecsemővédelem), akik nem rendelkeznek biztosítással.
20. ...Meghatározzák azokat a szolgáltatásokat, amelyek mindenkit megilletnek, aki fizeti a hozzájárulást (házi- és szakorvosi ellátás, kórházi kezelés, gyógyszer- és gyógyászati segédeszköz-ellátás). Az igénybe vehető ellátások, a szakmai követelmények és a beutalási rend meghatározásával lehetővé teszik, hogy az ország bármelyik pontján élő beteg hasonló színvonalú ellátást kapjon, és bezáródjanak azok a kiskapuk, amelyeken keresztül ma egy réteg a közpénzből finanszírozott szolgáltatásokból extra ellátást szerez magának.
21. A biztosítási csomagba nem beletartozó extra szolgáltatásokat (plasztikai műtét, hotelszolgálat) csak kiegészítő vagy piaci biztosítás, vagy teljes térítés mellett lehet igénybe venni.
Ez ma is így van.
