– Az iránytű elnevezés azt jelzi, hogy nem elegendő a daganatos betegséget diagnosztizálni, fontos a molekuláris diagnózisból minél több információt kinyerni az orvos és a beteg számára – mondta Ollier.
|
Peták István a rákgéniránytűvel Kurucz Árpád / Archív |
Az alapvető cél – a molekuláris diagnosztikai teszt elvégzése révén – az onkológust olyan információkkal támogatni, amelyek alapján kidolgozhatja a leghatékonyabb kezelési stratégiát. Ha ugyanis meghatározzák a rákot okozó genetikai hibákat, a beteget a személyre szabott, más néven precíziós orvoslás segítségével lehet kezelni.
– Itt már nem olyan gyógyszerekről van szó, amelyeket pusztán statisztikai adatok alapján törzskönyveztek. A statisztikai adatok betegek tömegeire vonatkoznak, a precíziós orvoslásban sokkal inkább az egyénre figyelünk. Igyekszünk célzott terápiát találni minden egyes páciensnek, olyan tudományos bizonyítékok alapján, amelyek az adott beteg esetében a leginkább relevánsak; még akkor is, ha ez ma még csak a betegek kis részénél sikerül. Szerencsére egyre több gyógyszer kerül forgalomba, illetve klinikai vizsgálatba– tette hozzá a vezérigazgató.
|
Frédéric Ollier, a molekuláris rákdiagnosztikát végző cég vezérigazgatója |
Magyar alapítású cég az Oncompass Medicine, de jelen van már Ausztriában, Németországban, Svájcban, Csehországban, Lengyelországban és Törökországban is, most pedig az Egyesült Államok piacára próbál betörni. Frédéric Ollier szerint különösen fontos szoros, átlátható bizalmi kapcsolatot kialakítani az orvosokkal, hogy a molekuláris diagnosztika minél korábbi stádiumban jusson el a betegekhez.
Ez a diagnosztika ugyanakkor nem olcsó, és a társadalombiztosítás Magyarországon is csak a betegek szűk, meghatározott csoportjánál finanszírozza a vizsgálatot. A többi esetben a döntést a páciensnek kell meghoznia.
S hogy a gyakorlatban miként zajlik mindez? Az orvos biopsziával tumormintát vesz a betegtől, és ezt elemzik az Oncompass Medicine budapesti molekuláris diagnosztikai laboratóriumában, a KPS Diagnosztikai Központban. Itt összetett informatikai rendszer (különféle tudományos algoritmusokkal) és szakértők csapata (onkológus, patológus, molekuláris biológus, genetikai szakértő, informatikus) segít értelmezni a teszt eredményét, megfelelő molekuláris onkológiai információkkal ellátva az orvost és a beteget.
Szóba jöhetnek nemcsak olyan célzott, az adott daganatra hatni képes gyógyszerek, amelyek már forgalomban vannak, hanem olyanok is, amelyek egyelőre a klinikai vizsgálatoknál tartanak. – A különböző szervek tumoraival diagnosztizált betegek több mint felénél lehet ritkán előforduló genetikai elváltozást kimutatni –érzékeltette Ollier a tesztek jelentőségét.
A személyre szabott daganatdiagnosztikai szolgáltatás ára 3700 euró (körülbelül 1,1 millió forint), amely nagy összeg, de szerencsés esetben hozzájárulhat a páciens életének meghosszabbításához. A francia vezérigazgató hangsúlyozta, hogy reményt árulni semmiképpen sem szeretnének: mindannyiszor átlátható módon, az orvos bevonásával, közös szakértői megbeszélés keretében (molecular tumor board), a bizalmi viszonyt megőrizve határoznak a teszt elvégzéséről – és az utolsó szó természetesen a betegé és a családjáé.