Kapuőr háziorvosok
Szomorkás összejövetelt szervezett a parlament egészségügyi bizottsága a népegészségügyi program ötödik születésnapjára. A szónokok legtöbbje azon kesergett, hogy betegek a magyarok, és valamit tenni kéne. Ám arra vonatkozóan, hogy mit is lehetne tenni, csak Ádány Róza, a Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karának dékánja tett javaslatot. Azt mondta: a háziorvosi rendszer segítségével lehetne ösztönözni az embereket a nagyobb felelősségvállalásra.
Az adatok és az összefüggések drámaiak: minél kisebb faluban él valaki, annál nagyobb a valószínűsége, hogy hosszú éveket tölt el betegként és korán hal. Minél kisebb egy falu, annál több ott a roma, az ő egészségi állapotuk pedig egészen tragikus. Nekik a legroszszabbak a halálozási mutatóik, s a telepeken élők között a 65 éven felüliek aránya mindössze 3 százalék. Csak összehasonlításképp: a lakosság körében az idősek aránya húsz százalék.
Ádány Róza szerint a leghatékonyabb segítséget a háziorvosok jelenthetik. Ők azok, akik a legközelebb vannak az emberekhez, ők a "kapuőrök". Csakhogy jelenleg nem a betegségek megelőzésében érdekeltek, hanem abban, hogy egy "másik kapuhoz" utalják a pácienseiket. A háziorvosi vállalkozások bevételeik kétharmadát a hozzájuk bejelentkezett állampolgárok után kapják. Ez részben arra ösztönzi az orvost, hogy minél több betege legyen, és ahányszor csak lehet, páciensét szakorvoshoz küldje. Munkája leginkább a vényírásra és a beutalásra korlátozódik, mert minden egyéb általa kezdeményezett gyógyítás többletköltséget jelent.
Szerinte a biztosítónak át kellene térnie egy olyan finanszírozási rendszerre, amelyben az orvos érdekeltté válik a betegségek megelőzésében. A mai háziorvosi ellátásban a betegre öt perc jut, s ez nagyon kevés. Ezért Ádány Róza szerint mielőbb háziorvosi praxis teameknek kellene foglalkozniuk a beteggel. Azaz: az orvos végezze a gyógyító feladatokat, ám mellette legyen olyan szakembercsoport, amely elvégezheti az egyes betegségek rizikófelmérését, életmódtanácsokkal láthatják el a beteget, és szükség esetén egészségpszichológiai gondozást is végeznek.
A jövő évi költségvetésben már van kétmilliárd forint a háziorvosok ösztönző rendszerére, a teljesítményfinanszírozásra - mondta lapunknak a tanácskozás után Kökény Mihály, az Országgyűlés egészségügyi bizottságának szocialista elnöke. Hozzátette: az egészségpolitika nyitott a javaslatokra.